ウィーン物語３副作用対策

今回参加した会議は「国際がんサポーティブケア学会」

（Multinational Association of Supportive Care in Cancer）

ですから、がんの治療そのものではなく、「治療に付随する
さまざまな問題をいかに解決するか」が議論の中心でした。

 
そのなかで大きな位置を占めるのは副作用対策です。

吐き気・嘔吐／末梢神経障害（ニューロパチー）／
認知機能低下（いわゆるケモ・ブレイン）／倦怠感／
悪液質対策については大セッション（1.5~2時間）が

割当てられ活発な討議がなされました。

 

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吐き気・嘔吐対策が活発に論じられたことは、激しい吐き気

に苦しんだ者としてはありがたく感じました。また、少し
意外でもありました。というのも・・・私が発症した６年前は
イメンドが普及した頃で、臨床現場では「吐き気の問題は

ほぼ克服された」という雰囲気が広がっていたからです。

 

しかし、その後「オランザピン」が制吐剤として各国で広く

認められたため、本学会では盛んに抗がん剤との相性（？）

や他の制吐剤とのより良い組み合わせが論じられていました。

「もし、またケモを受けるような事態になったとしても

次の一手が出てきたのかな？」と希望を持ちました。

 

ちょっと気の毒だったのは、セルビアの現状報告。
北米やEU諸国の医療者が盛んにオランザピンの使用を
前提にレジメンについて報告しているというのに
「まだ国の承認がおりていない。当然保険適用にも

ならない。よって経済的な理由もあり大半の人は使えない。」

 

どの国に生まれるかで受けられる治療が大きく違うというのは

頭では理解していますが、＜具体例で＞生々しく示されると

なんとも複雑な気持ちでした。
私も、まだオランザピンは使用しませんでしたが、

周囲も同じ状況だったので仕方ありませんでした。
しかし、周囲が使っているのに自分の国では使えないと
なると・・・私なら理不尽に大騒ぎするかも？

 

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  ポスターセッションでは、ハーブの効用も提唱されていました。
「吐き気には生姜が効く」なんてピンポイントの発表も ^^ ! 　

生姜なら素人でも実行できそうですが、具体的な使用方法

（パウダーか絞り汁か？）は聞きそびれました。←ダメねぇ～

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日本ではあまり取上げられない（ように思える）倦怠感

も大々的に取上げられていました。

倦怠感というのは掴みどころがなく、原因が血液の状態の悪さ

か、食欲不振か、ただの加齢か、はっきりしないように感じます。

程度にしても、動けないほどか、一応動けるけど重いのか、
何となくスッキリしないかの三階くらいしか表現できず

「辛いけど対策を求めにくい」と感じていました。

でも、各国の医療者は真剣に対策を考えてくれているし、
ダルさ軽減の方法もいろいろあるようでした・・・

 

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悪液質については、同じホテルに泊まっていらした京都の
看護師さんがポスターセッションで発表なさいました。
また、静岡がんセンターの先生には、高齢者の終末期の悪液質

への対処のエッセンスを教えていただきました。
その後、先生は、大セッションにて発表なさったのですが、

「直接お話した方が世界中の研究者を前に発表している、

しかも自分はそのエッセンスを知っている」というのは、

ちょっと心をくすぐりました。

 

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あちこちのセッションを渡り歩きながら、

「サポーティブケアというのは、がんの治療を妨げられない
という難しさがある。けれども、良いサポーティブケアが

受けられないと、がんの治療も完遂できないおそれがある」
という非常に難しく微妙な関係にあるのだと思いました。

しかし、その難しい“匙加減”を世界中の研究者がいろいろ

考えて、あたらしい薬剤やあたらしいメソッドが日々開発

されていることもわかりました。

 

（あまり考えたくないけれど）もし仮にに再発したとしても
６年前の初発の時とは随分と違ったケアを受けられると

確信いたしました！